Запущенные стоматологические заболевания часто приводят к разрушению зуба. Иногда единица разрушается до такой степени, что страдает не только её коронковая часть, но и корень. В таком случае восстановить элемент ряда с помощью реставрации и ортопедических накладок практически невозможно. Чтобы вернуть зубу статичность, избежав радикальных методов лечения, врачи устанавливают зубной штифт.
Что такое зубной штифт
Штифт – это металлический стержень, который помещается в корневой канал разрушенной единицы после предварительной обработки и лечения. Он играет роль дополнительной опоры для пломбы или протеза при сильной степени разрушения зуба. Установить зубной штифт можно только в здоровый канал, иначе появляется риск развития инфекции, которая может привести к серьёзным осложнениям, если вовремя не купировать инфекционный очаг.
Показания и противопоказания
Стержни для дополнительной опоры используют при следующих показаниях:
- Коронковая часть единицы разрушилась из-за кариозного поражения или другого стоматологического заболевания.
- Корневые каналы не пострадали.
- Пациенту предстоит установка мостовидного протеза или ортопедической конструкции при отсутствии достаточного количества стабильных элементов ряда.
- Подготовка перед протезированием.
Штифты противопоказаны при наличии ограничивающих факторов:
- корень единицы разрушен или травмирован;
- толщина корневой стенки недостаточна для установки стержня;
- кариозное поражение не до конца вылечено;
- у корня зуба была обнаружена гранулема или киста;
- наблюдается непроходимость корневого канала;
- был диагностирован периодонтит или периостит;
- у пациента имеются патологии крови или острые системные заболевания.
Также установку штифта не проводят при беременности. Если противопоказания относительные, то процедуру откладывают до устранения препятствующих патологий.
Виды
Конструкции для укрепления зуба различаются по материалам, форме и способу установки. В зависимости от используемых компонентов выделяют 2 вида:
- Металлические – изготавливаются из титана, латуни или медицинского сплава, в состав которого может входить серебро и золото.
- Безметалловые – производятся на основе керамики. Для их изготовления также используют стекловолоконные материалы, углеродистые компоненты.
По форме различают 4 вида зубных стержней:
- конический;
- анкерный;
- винтовой;
- комбинированный.
В зависимости от способа установки штифты бывают активными и пассивными. Отличительный параметр этих конструкций – это резьба:
- Активные – имеют резьбу, вкручиваются в корень после предварительной обработки и оказывают сильную нагрузку на твёрдые ткани зуба.
- Пассивные – не имеют резьбы, закрепляются в корневом канале с помощью стоматологического цемента, минимизируют риски травматизации.
Плюсы и минусы
Установка штифта – зубосохраняющий метод лечения, у которого есть много преимуществ:
- низкая цена;
- высокая скорость восстановления зуба;
- процедура не требует сложных манипуляций;
- конструкцию можно установить в канал любой единицы;
- биосовместимые материалы, исключающие аллергическую реакцию или отторжение;
- правильное распределение нагрузки при жевании;
- высокая степень эстетики.
Несмотря на многочисленные плюсы, у зубного штифта есть недостатки:
- конструкция не гарантирует постоянной стабильности и может расшататься при неправильном закреплении;
- есть риски развития вторичного кариозного поражения возле штифта;
- короткий срок эксплуатации – изделия служат не дольше 5 лет.
Этапы установки
Диагностика включает первичный осмотр и дополнительные исследования. Обычно пациенту назначают рентгеновский снимок и компьютерную томографию. По результатам исследований выполняют стоматологическое лечение и полную санацию ротовой полости. Сама процедура установки проходит в 5 этапов:
- Подготовка. Врач обезболивает область воздействия и частично распломбирует канал, если ранее была установлена пломба.
- Обработка. Канал обеззараживают с помощью антисептического состава, а затем расширяют.
- Установка. Стоматолог устанавливает штифтовую конструкцию: ввинчивает её в корневой канал или фиксирует на стоматологический цемент.
- Наращивание коронки. Коронковую часть зуба восстанавливают, используя фотополимерные материалы, и придают ей анатомическую форму.
- Полировка. Единицу шлифуют и полируют, чтобы обеспечить естественную гладкость и скорректировать текстуру.
Реабилитация после процедуры
Чтобы реабилитационный период после установки штифта прошёл успешно, нужно соблюдать рекомендации врача:
- Не есть в течение двух часов после процедуры.
- Регулярно чистить зубы, используя щётку, пасту, ирригатор и зубную нить.
- В течение следующих двух суток не есть продукты и напитки с пищевыми красителями.
- Принимать обезболивающие или противовоспалительные средства, но только по назначению врача.
- Снизить нагрузку на восстановленный зуб на 2 недели.
При появлении острых болей в районе обработанной единицы необходимо обратиться в клинику для повторного обследования.
Отличие штифта от коронки
Коронка – более радикальная альтернатива штифтовой конструкции. Её устанавливают при сильной степени разрушения зуба. Она предоставляет высокую степень эстетики и полностью восстанавливает функции единицы. Зубные штифты могут перегружать корень и травмировать корневые каналы, поэтому их используют при незначительных дефектах, требующих дополнительной опоры.
Эксперт статьи, которую вы читаете
Тяпина Юлия АлександровнаВрач стоматолог ортопед. Специалист по эстетической стоматологии.
Подробнее о докторе
Стоимость установки зубного штифта у стоматолога
Есть целый список факторов, которые влияют на стоимость установки зубного стержня. В него входит вид материала, способ установки, форма изделия. Все эти параметры определяются сложностью клинической картины. В Москве такая процедура стоит в районе 12-15 тысяч рублей. Итоговую сумму назовёт стоматолог после осмотра и диагностики патологии.
