Пульпитом называется воспаление пульпы — наиболее чувствительной части зуба. Пульпит, поразивший молочные зубы, в 90% случаев становится последствием нелеченого кариеса. Вовремя проведенное, качественное лечение поможет сохранить зуб до естественной замены. В клинике «Центр экспертной стоматологии» пульпит у ребенка лечится опытными специалистами с применением нетоксичных биосовместимых материалов без страха и боли.
Симптомы
Несвоевременное лечение кариеса ведет к пульпиту. Нервно-сосудистый пучок, находящийся под эмалью и дентином, воспаляется, вызывая острую боль или, напротив, протекая бессимптомно. Отсутствие болевых ощущений связано с особенностями детских зубов — более хрупкой эмалью, широкими дентинными каналами, увеличенной пульпой.
При бессимптомном течении болезни взрослые приводят ребенка к стоматологу с опозданием. Инфекционный процесс, вышедший за пределы пульпы, вызывает множество осложнений. Поэтому нужно прислушиваться к детским жалобам, обращая внимание на следующие симптомы:
- Потемнение эмали;
- Тянущая боль при приеме пищи;
- Кровоточивость десен.
Формы патологии
Различают острую и хроническую формы патологии. Для каждой характерна своя классификация, отличающаяся клиническими признаками.
Острый пульпит
В острой стадии болезнь встречается нечасто. Из-за особенностей строения детских зубов быстро переходит в хроническую стадию. Для острого пульпита характерна выраженная симптоматика:
- Внезапная боль, усиливающаяся в ночные часы;
- Болезненность при касании зуба, во время приема пищи, воздействия холодного или горячего;
- Ухудшение самочувствия, повышенная температура тела;
- Отечность вокруг больного зуба;
- Гнойный экссудат.
По распространенности воспалительного процесса, острый пульпит бывает очаговым — поражается ограниченный участок пульпы, или диффузным — воспаление переходит на коронку с корневыми каналами. Если не лечить заболевание, оно осложняется следующими стадиями:
- Серозная. В пульпе скапливается серозный экссудат;
- Гнойная. Прогрессирование серозной стадии с формированием абсцесса, отечности в области поражения, болью с отдачей в другие участки челюсти.
Хронический пульпит
Считается следующим этапом острой стадии. Чаще протекает бессимптомно. Зубная боль и ухудшение самочувствия проявляются временно при обострении заболевания. Хронический пульпит бывает:
- Фиброзный. Начальная форма хронического воспаления с разрастанием фиброзной ткани. Боль слабо выражена, но может усиливаться при тепловом или механическом воздействии.
- Гипертрофический. Разрастание пульпы приводит к росту гранулемы, заполняющей полость, пораженную кариесом. Коронковая часть зуба значительно разрушена;
- Гангренозный. Запущенная стадия, сопровождающаяся некрозом пульпы. Эмаль окрашивается в серый цвет, на фоне отмирания тканей появляется неприятный запах из полости рта.
Лечение
Лечение проводится двумя методиками — консервативными и хирургическими. Расскажем о каждой отдельно.
Консервативная терапия
На начальных стадиях патологии применяется биологический метод, направленный на сохранение пульпы. Доктор препарирует кариозные участки, вкладывая в полость лекарственный агент (препараты кальция, Про-рут.). При следующем визите лекарство убирают, пломбируя зуб.
Если биологический метод лечения применить невозможно, пульпу ампутируют с сохранением корней зуба. Методика позволяет сохранить его живым, что важно для молочных зубов, когда идет закладка корневой системы. Ампутацию пульпы выполняют вручную или с использованием девитализирующих паст. Метод не подходит при гнойной и гангренозной форме болезни.
Хирургическое лечение
Хирургический метод показан, когда воспаление запущено. После обезболивания врач убирает некротизированные ткани, открывает доступ к полости зуба, удаляет пульпу, очищает и промывает каналы антисептиками, пломбирует их.
Профилактика
Основные направления профилактики:
- Сокращение продуктов с избыточным содержанием сахара или углеводов;
- Соблюдение гигиены полости рта с появления первого зуба;
- Регулярные профосмотры у стоматолога;
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний.
Несоблюдение профилактических мер и несвоевременное лечение пульпита — основная причина осложнений, например, периодонтита и периостита.

Эксперт статьи, которую вы читаете
Черторижская Олеся Сергеевна
Врач-стоматолог общей практики, детский стоматолог
Подробнее о доктореВ клинике «Центр экспертной стоматологии» проводятся все виды лечения молочных и постоянных зубов у детей без боли и стресса с использованием современных методов и оборудования премиум-класса. Детская стоматология — наше приоритетное направление, к каждому маленькому пациенту наши врачи подберут индивидуальный подход. Ценообразование в клинике абсолютно прозрачно — наши цены по Москве одни из доступных.
Цены на детскую стоматологию
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Восстановление молочного зуба пломбой стеклоиномерным цементом (детство) | 2 150 руб. |
| Восстановление молочного, постоянного зуба с использованием материалов светового отверждения Эстелайт Сигма Квик (Estelite Sigma Quick) (Япония) | 6 730 руб. |
| Закрытие вскрытой точки (МТА) молочный зуб (детство) | 1 270 руб. |
| Запечатывание фиссур молочного зуба герметиком | 4 190 руб. |
| Механическая и медикаментозная обработка 1-го корневого канала молочного зуба | 1 520 руб. |
| Механическая и медикаментозная обработка 2-х корневых каналов молочного зуба | 2 590 руб. |
| Механическая и медикаментозная обработка 3-х корневых каналов молочного зуба | 3 920 руб. |
| Наложение временной пломбы светового отверждения (детство) | 880 руб. |
| Наложение временной пломбы химического отверждения (детство) | 560 руб. |
| Наложение девитализирующей пасты (детство) | 1 000 руб. |
| Наложение препарата Пульпотек (детство) | 4 630 руб. |
| Профессиональная гигиена полости рта до 10 лет (детство) | 6 120 руб. |
| Профессиональная гигиена полости рта комплекс (постоянный или сменный прикус) (детство) | 7 220 руб. |
| Снятие зубных отложений ультразвук в области одного зуба | 480 руб. |
| Снятие зубных отложений ультразвук, 1 челюсть | 4 070 руб. |
| Удаление налета зубов Аэр-флоу, 1 челюсть | 4 070 руб. |
| Реминерализация зубов (2 челюсти) препаратами "Тус Мусс", "Флюодоз", "Желато" (детство) | 2 980 руб. |
| Местное применение препаратов для снятие чувствительности 1-го зуба | 810 руб. |
| Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы, при лечении пульпитов постоянных зубов с несформированными каналами) | 4 080 руб. |
| Распломбирование корневого канала ранее леченого по осложненному кариесу (детство) | 2 150 руб. |
| Реминерализация зубов (2 челюсти) препаратами "Тус Мусс", "Флюодоз", "Желато" (детство) | 2 980 руб. |
| Удаление временного зуба 1 степени сложности (детство) | 2 430 руб. |
| Удаление временного зуба сложное (детство) | 3 530 руб. |
| Аппликационная анестезия (детство) | 390 руб. |
| Лечение деструктивной формы периодонтита одноканального зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневого канала (с огран сроком гарантии) без стоимости штифта и пломбы) | 12 430 руб. |
| Лечение деструктивной формы периодонтита двухканального зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневых каналов ( с огран сроком гарантии) без стоимости штифта и пломбы | 15 920 руб. |
| Лечение деструктивной формы периодонтита трехканального зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневых каналов (с огран сроком гарантии) без стоимости штифта и пломбы | 24 280 руб. |
| Лечение периодонтита одноканальног зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневого канала (без стоимости штифта и пломбы) | 12 430 руб. |
| Лечение периодонтита двухканального зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневых каналов (без стоимости штифта и пломбы) | 15 920 руб. |
| Лечение периодонтита трехканального зуба с учетом механической/медикаментозной обработки и пломбирования корневых каналов(без стоимости штифта и пломбы) | 24 280 руб. |
| Фиксация брекет-системы на один зубной ряд (брекеты металлические, керамические) | 26 750 руб. |
| Снятие брекетов с одной челюсти | 10 700 руб. |
| Ретенционная каппа / пластинка | 13 480 руб. |
| Коррекция, активация, наблюдение (несъемным аппаратом) | 7 310 руб. |
| Расчет снимков и диагностических моделей | 4 400 руб. |
| Прием врача ортодонта плановый | от 2 100 руб. |
| Ортодонтическое лечение на элайнерах ФлексиЛайнер (FlexyLigner) (1-12 капп) | 231 000 руб. |
| Ортодонтическое лечение на элайнерах ФлексиЛайнер (FlexyLigner) (13-26 капп) | 299 250 руб. |
| Ортодонтическое лечение на элайнерах 3Д Смайл (3D Smile), неограниченное количество капп | 386 400 руб. |
| Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - пластина Шварца (1 винт расширяющий и два элемента) | 37 080 руб. |
| Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - пластина Шварца (2 винта расширяющих и два элемента) | 39 320 руб. |
| Прием врача ортодонта (со съемными аппаратами) | 1 350 руб. |
Врачи
Врач-стоматолог общей практики, детский стоматолог.
Врач стоматолог хирург-имплантолог-терапевт, ортопед.


