Ортодонт – это стоматолог, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением зубочелюстных аномалий. Столкнуться с потребностью в коррекции прикуса могут пациенты любых возрастов. Поэтому считать, что брекеты или другие аппараты назначаются только детям – ошибочно. В этой статье рассмотрим основные обязанности ортодонта, методы лечения деформаций зубных рядов.
Что чаще всего лечит ортодонт
Ортодонтия и ортопедия – похожие названия специальностей. Из-за этого многие пациенты путают одного врача с другим. Ортодонт специализируется на устранении врожденных или приобретенных дефектов жевательного аппарата. Лечение проводится на съемных или несъемных аппаратах. Ортопед занимается протезированием зубов, а именно: фиксацией виниров, коронок, мостовидных конструкций, съемных протезов.
Частыми посетителями ортодонта считаются пациенты до 16 лет. К этому возрасту временный прикус сменяется постоянным. Становятся видимыми аномалии прикуса, замечается нарушение эстетики улыбки. Костная ткань челюстей до 18 лет более податлива изменениям. В этом возрасте низок риск рецидива скученности зубов. Но это не значит, что обращение к ортодонту после 18 лет не имеет смысла. Ортодонтическое лечение во взрослом возрасте занимает больше времени, но результат от коррекции будет одинаков.
Аномалии зубов
Пациенты жалуются на изменение формы, размера зубов. Часто диагностируются рецессии десен, клиновидные дефекты. Причины их развития состоят в скученности зубов, неправильной технике чистки, короткой уздечки губы. Не исключается наследственный фактор. Вариант устранения подобных проблем – установка брекет-системы.
Аномалии зубного ряда
Скученность зубов, их положение вне зубного ряда (на альвеолярной десне или твердом небе), тремы, диастемы – частые ортодонтические проблемы. В таких условиях возрастает риск травмирования слизистой ткани щек, губ. Нарушается эстетика улыбки, дикция, в тяжелых случаях – конфигурация лица. Помимо ортодонтической коррекции, может потребоваться помощь стоматолога – хирурга.
Аномалии прикуса
Патологический прикус – это такой вид окклюзии, при котором нарушается контакт между зубами – антагонистами. Часто сопровождается дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, парафункцией жевательных мышц. У таких пациентов часто отмечаются щелчки при открывании или закрывании рта. Возможны жалобы на выдвижение верхней или нижней челюсти вперед.
Аномалии челюстей
Микрогнатия – недостаточное развитие челюсти. Макрогнатия – большой размер челюсти. Оба расстройства являются врожденными. Нарушают функции жевательного аппарата, дикцию, конфигурацию лица. Часто требуется дополнительная помощь стоматолога – хирурга.
Когда обращаться к стоматологу-ортодонту
Записаться на прием к ортодонту нужно в случаях, когда дефект мешает полноценной жизни. Пациенту может не нравиться вид улыбки, положение подбородка, выход одного или нескольких зубов из зубной дуги. Человек может быть направлен на консультацию стоматологом – терапевтом при подозрении на расстройство ВНЧС, бруксизм или дистрофические заболевания пародонта. Острые и хронические травмы слизистой дистопированными зубами – показания для срочного визита к ортодонту. Специалист оценит риски озлокачествления, составит план лечения.
Диагностика
Составление плана лечения возможно после получения результатов исследования. Для выявления проблем в зубах, челюстях, ВНЧС проводится ОПТГ или компьютерная томография. Это эталон диагностики заболеваний жевательного аппарата в стоматологии. В первом случае врач получает 2D изображение челюстей, на которых оценивается состояние зубов, периодонта, пародонта. Определяется положение корней, их отношение к анатомическим структурам: нижнечелюстному каналу, верхнечелюстному синусу. Через КТ врач получает 3D изображение. Стоматолог может изменять уровень наклона исследуемой области, выявлять очаги деструкции, которые нельзя было бы увидеть на 2D изображении. Оценивается состояние ВНЧС, их симметричное положение.
Перед терапией, во время и после нее врач фотографирует челюсть человека, а также его лицо. Это нужно для контроля проводимых манипуляций, внесения изменений в лечение. Также фотопротокол считается юридическим документом. С его помощью врач демонстрирует пациенту результаты коррекции прикуса.
Основные методы ортодонтического лечения
Выбор метода терапии зависит от тяжести клинической картины, возраста пациента, его мотивации. В ортодонтии используют: брекеты, каппы (элайнеры), трейнеры. Каждый вид имеет плюсы и минусы, правила и сроки ношения. В ряде случаев к лечению подключается стоматолог – хирург.
Миотерапия
Результативна в комплексе с другими способами терапии. Часто проводится в качестве профилактики зубочелюстных аномалий в детском возрасте. Стоматолог показывает ребенку и родителям ряд упражнений, укрепляющих жевательные мышцы челюстей. Врач оценивает правильность проведения движений, вносит коррективы. Миотерапия проводится в клинике и дома (под присмотром взрослых).
Аппаратный метод
Лечение на брекет-системе – популярный метод исправления прикуса. Брекеты устанавливаются на переднюю или оральную поверхность коронок, за счет гибкости дуги изменяют положение зубов. Срок коррекции – от 1,5 до 2,5 лет. Время зависит от клинического случая, материала несъемного аппарата.
Элайнеры – современные средства ортодонтической коррекции прикуса. Они просты в применении, легко снимаются пациентом перед приемом еды. Условие терапии – ношение капп во рту 20 часов в сутки. В другом случае аппарат не будет выполнять свою функцию. Используется при патологиях легкой и средней степени тяжести.
Трейнеры – это каппы в виде шины с выемками. Назначаются при расстройствах ВНЧС, жевательных мышц. Носятся как днем, так и ночью.
Хирургический метод
Ортодонт направляет пациента к хирургу для пластики уздечки, иссечения тяжей, реплантации или трансплантации зуба, удаления третьих моляров, компактостеотомии. При макрогнатии помощь врача состоит в удалении части челюсти, скрепления оставшихся элементов между собой. При этом кость становится меньшей по размеру. К такой операции прибегают в редких случаях.
Эксперт статьи, которую вы читаете
Тяпина Юлия АлександровнаВрач стоматолог ортопед. Специалист по эстетической стоматологии.
Подробнее о докторе
Стоимость консультации у ортодонта
Цена приема ортодонта в Москве состоит в пределах от 1800 до 3500 рублей. Дополнительные методы диагностики (ОПТГ, КТ) оплачиваются отдельно. Узнать точную сумму можно по телефону у администратора или лечащего врача на консультации.
