Клиновидный дефект зубов

Клиновидный дефект – некариозное поражение эмали и дентина, которое приводит к потере твердых тканей. Развитие патологии способствует повышению чувствительности, эстетическим изъянам и нарушениям функций. Заболевание нельзя оставлять без внимания, иначе можно столкнуться с осложнениями. Как проводится диагностика, какие способы лечения выбрать? Обо всем расскажем в статье.

Как проявляется

Патология характеризуется образованием изъяна, поражающего ткани. Клиновидный дефект представляет собой поражение, имеющее специфические особенности появления. Оно возникает на шейке около десны, вестибулярной поверхности клыков, премоляров, а иногда – на резцах. Образовавшееся углубление имеет вид клина: узкое от основания поражение расширяется к коронке. При отсутствии лечения глубина изъяна становится больше, что увеличивает влияние на дентин.

По мере развития заболевания увеличивается болезненность при воздействии холодных, горячих, сладких или кислых продуктов. В зоне возникновения клиновидного дефекта изменяется цвет поверхности, образуется характерный блеск.

Пациенты могут столкнуться как с одиночными, так и с множественными поражениями. Развиваются и другие патологии: рецессия десен, эрозия эмали, иные дефекты, затрудняющие диагностику и усложняющие лечение.

Причины

Патологическое изменение твердых тканей провоцируют разные факторы. Помимо лечения, следует устранять причины, негативно влияющие на состояние зубов.

Развитию патологии способствуют:

• Чрезмерное давление. Неправильная техника гигиены и другие воздействия приводят к потерям тканей в области шейки.
• Неравномерные жевательные нагрузки. Регулярные нарушения в распределении нагрузок во время еды приводят к формированию клиновидных дефектов.
• Эрозия. Воздействие химических веществ разрушает эмаль, поэтому на зубах образуются дефекты.
• Абразия. Истончение слоя эмали при чрезмерном употреблении продуктов с абразивами может стать причиной развития заболевания.
• Анатомия. Зубы некоторых пациентов имеют особое строение, что повышает уязвимость перед патологией.
• Бруксизм. Скрежетание зубами приводит к быстрому износу коронок.
• Возраст. С каждым годом устойчивость эмали к внешним факторам снижается, поэтому дефекты развиваются чаще.
• Плохая гигиена. В пришеечной области скапливаются бактерии, которые активно вырабатывают кислотные метаболиты. Отсутствие гигиены приведет к разрушающему эффекту, так как вещества достигнут опасной концентрации для твердых тканей.
• Высокая кислотность. Частое употребление кислых продуктов, нарушения обмена веществ, гормональные сбои, проблемы в работе системы ЖКТ приводят к общему «закислению» организма. Это способствует повышению кислотности в ротовой полости, что негативно влияет на состояние зубов.
• Воспаления. Гингивит, пародонтит и другие воспаления приводят к появлению клиновидных дефектов.

Определить основную причину врач сможет после осмотра, тщательной диагностики, сбора анамнеза. Выявление влияющего фактора поможет подобрать эффективное лечение.

Стадии

Клиновидные дефекты развиваются постепенно: первые признаки могут быть незаметными, но более выраженные приводят к сильному дискомфорту.

Патология включает следующие стадии:

• Первая. Сначала появляются изменения эмали, когда небольшая область немного темнеет, теряет природный блеск. Развивается пигментация, но выявить дефект без помощи врача до сих пор сложно.
• Вторая. Поражение обретает поверхностный характер, при котором на основании зуба появляется заметная трещинка шириной около 3,5 мм. Десна начинает проседать, а шейка оголяется. Пациент чувствует боль при воздействии холодных, горячих температур, но болезненность быстро проходит без обезболивающих препаратов.
• Третья. При прогрессирующей стадии дефект углубляется до 4 мм, обретает желтовато-коричневый матовый оттенок. Пациент может заметить отчетливую форму треугольника. Теперь зубы болезненно реагируют на раздражители: боль может возникнуть во время еды, чистки полости рта. В области шейки ощущается дефект, напоминающий ступеньку. Изъян заметен на расстоянии, что портит эстетику улыбки.
• Четвертая. При запущенной форме эмаль сильно истончается, дентин поражается. В сложных клинических случаях поражение затрагивает пульпу, глубина клина увеличивается до 5 мм, а шейка оголяется. Поражение пульпы приводит к воспалению нервно-сосудистого пучка. Пациент страдает от острой боли, приступы которой довольно сложно терпеть. Зубы реагируют на вкус и температуру продуктов, прикосновения, поэтому во время еды человек постоянно чувствует серьезные неудобства.

В тяжелых стадиях патология доставляет сильный дискомфорт, влияющий на качество жизни. Не следует откладывать лечение, если на осмотре обнаружили формирование клиновидного дефекта. Своевременная помощь доктора поможет быстро избавиться от заболевания.

Диагностика

Чаще клиновидный дефект выявляют на плановом осмотре: врач учитывает симптомы, изучает локализацию и форму поражения, оценивает плотность тканей. Дополнительно проверяется окклюзия зубных рядов. Доктор должен исключить или выявить поверхностный, пришеечный кариес, а также другие патологии.

Стоматолог проверяет термопробу на температурные раздражители. Может проводиться витальное окрашивание, позволяющее выявить даже незаметные изменения зубных тканей. Назначается консультация профильных специалистов, чтобы исключить сопутствующие заболевания. Например, прием гастроэнтеролога или эндокринолога.

Лечение

Методы лечения подбираются после диагностики: доктор учитывает клиническую картину, стадию патологии, сопутствующие заболевания. Необходимо устранить провоцирующий фактор. Например, вылечить заболевания ЖКТ. Стоматолог может назначить витаминные комплексы, пересмотреть ежедневное меню.

Реминерализация

Процедура направлена на восполнение недостатка минералов в зубных тканях. Зубы обрабатываются специальными обогащенными составами. Лечение может проводиться с помощью фонофореза. Курс составляет до 20 дней, а после проводится фторирование.

Фторирование

Для укрепления эмали используют составы с фтором. Комплекс процедур способствует закупориванию дентинных канальцев, снижает чувствительность, повышает устойчивость к агрессивным факторам.

Пломбирование

При последних стадиях поражения устраняются зубным бором, поверхность восстанавливается пломбировочным материалом. Сначала область расширяют с помощью бормашины, что позволяет создать точки фиксации пломбы. Поверхность обрабатывают адгезивами, улучшающими контакт с композитом. После ставят пломбу из материалов повышенной упругости.

Виниры

Виниры обеспечивают эстетику даже при крупных поражениях. Пластинки восстанавливают форму зуба, защищают поверхность от разрушений. Виниры крепят сразу после проведения пломбирования. При сильных поражениях лучше выбрать другую методику.

Коронки

При крупных дефектах и на молярах чаще используют коронки. Конструкции перекрывают разрушенную область, защищая от развития патологии. Микропротез подбирается в тон собственных зубов, что позволяет получить красивую улыбку.

Профилактика

На возможность развития заболевания особенно влияет наследственность. При диагностировании патологии у родственников риски проявления болезни у пациента значительно возрастают. Избежать поражений поможет профилактика.

Сохранять здоровье зубов помогают:

• Рацион. Выбирайте продукты с кальцием, витаминами, фосфором. Снижайте количество цитрусовых, кислых соков.
• Восполнение водного баланса. При недостатке воды эмаль становится более слабой.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на состояние зубов.
• Гигиена. Правильная техника чистки, подходящие зубная паста и щетка помогут аккуратно устранять загрязнения, не повреждая ткани.
• Ополаскивание. После потребления кислых продуктов нужно ополаскивать рот.

Не забывайте про регулярные посещения стоматологии. Плановые осмотры помогут выявить патологию на ранней стадии, что упростит лечение.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Тяпина Юлия Александровна

Врач стоматолог ортопед. Специалист по эстетической стоматологии.

Подробнее о докторе

Преимущества лечения в «Экспертной стоматологии»

В Москве устранить клиновидный дефект вы можете в «Экспертной стоматологии». Врачи проведут осмотр, подберут эффективный метод лечения. Вы сможете устранить поражения, укрепить эмаль, поставить пломбу, виниры или коронки. В клинике используют современные методики, позволяющие избавиться от стоматологических заболеваний даже в запущенном виде. Цена зависит от типа услуги: стоимость вы сможете узнать после точной оценки клинической картины.