Как ставят импланты зубов

Имплантация зубов – эффективный метод восстановления функций зубного ряда, который позволяет вернуть эстетику улыбки даже при полной утрате единиц. Процедура предполагает вживление металлического стержня в верхнюю или нижнюю челюстную кость с последующей установкой протеза. Период срастания конструкции с костной тканью называется остеоинтеграцией. Он занимает от 3 до 6 месяцев. В это время пациенту нужно соблюдать рекомендации имплантолога, чтобы исключить развитие осложнений.

Показания и противопоказания к установке импланта

Имплантацию проводят при наличии следующих дефектов зубного ряда:

• ранняя утрата постоянных одной или нескольких постоянных единиц (частичная адентия);
• полное отсутствие зубов на одной или обеих зубных дугах (полная адентия);
• сильное разрушение элемента ряда без возможности восстановления;
• наличие противопоказаний к установке протезирующих конструкций.

Процедуру не проводят, если есть ограничивающие факторы:

• инфекционные заболевания в острой фазе;
• снижение плотности костной ткани;
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные патологии;
• тяжёлые психические расстройства, эпилепсия;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• несовершеннолетний возраст.

Если противопоказание относительное, установку импланта откладывают до полного устранения препятствующей патологии.

Этапы установки импланта

Дентальная имплантация – сложная хирургическая процедура, требующая от врача высокой квалификации и внимательного подхода. Перед началом операции необходимо пройти ряд диагностических исследований. Обычно они включают рентгенографию и КТ. По результатам диагностики специалист выбирает подходящий имплант, рассчитывает его позицию в челюсти и угол наклона.

Установка импланта выполняют пошагово. Она включает 3 обязательных этапа – подготовительный, хирургический и ортопедический.

Подготовительный

Сначала врач занимается лечением стоматологических заболеваний, которые препятствуют имплантации, заменяет старые пломбы и протезы, чтобы устранить все возможные очаги инфекции. Затем проводится комплексная гигиеническая чистка ротовой полости. На этом этапе удаляется вся патогенная микрофлора, которая может способствовать развитию бактериальной инфекции. Продолжительность этого этапа может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. При наличии сложных патологий подготовка к имплантации затягивается на год.

Хирургический

После подготовительного этапа имплантолог приступает непосредственно к операции. При установке одного стержня она занимает около 20 минут. Все манипуляции имплантолога проводятся под местной анестезией, которая полностью устраняет дискомфорт и болевые ощущения. Чтобы получить доступ к челюсти, врач делает разрез и отслаивает десневой лоскут. В челюстной кости формируется лунка. После препарирования на костную ткань наносят антисептический раствор. В полученное отверстие погружают стержень, а свободное пространство заполняют костным трансплантатом. Разрез ещё раз обрабатывают и ушивают. При необходимости могут потребоваться дополнительные процедуры, например, синус-лифтинг или наращивание костной массы.

Ортопедический

На последнем этапе операции имплант нагружают протезом. Сделать это можно через несколько часов с момента установки или после полного приживления конструкции в кости. Выбор зависит от метода имплантации и особенностей клинической картины. Длительность остеоинтеграции может составлять от нескольких месяцев до года, на неё влияет тип имплантата, объём хирургического вмешательства, плотность челюстной кости и другие факторы. Для изготовления временной или постоянной коронки врач снимает слепки зубов и направляет их в лабораторию. Создание конструкции обычно занимает не больше недели.

Методы имплантации зубов

Современная медицина различает 3 основных метода имплантации зубов:

• Одноэтапная. Этот способ подразумевает моментальную нагрузку протезом. Искусственный корень вкручивают в челюсть и сразу ставят адаптационную коронку. Когда новый зуб полностью срастается с костью и стабилизируется, протезирующую конструкцию меняют на постоянную.
• Двухэтапная. Операция по этому методу считается самой безопасной и применяется в большинстве клинических ситуаций. Она обеспечивает наибольший процент приживляемости среди всех способов имплантации. Постоянная коронка в этом случае устанавливается на абатмент спустя полгода с момента установки стержня.
• Одномоментная. Такой вид имплантации подойдёт пациентам, которые уделяют особое внимание эстетике. Он предполагает вживление импланта единовременно с удалением разрушенной единицей.

Осложнения

По статистике остеоинтеграция завершается успешно почти во всех случаях, но нельзя забывать о возможности появления осложнений. Поскольку такой вид хирургического вмешательства очень травматичен, пациент может столкнуться сразу с несколькими осложняющими факторами. Например, в результате попадания инфекции в мягкие ткани рядом со штифтом иногда развивается воспаление, требующее неотложного визита в клинику. Также к последствиям неправильного проведения процедуры или выбора импланта относят отторжение конструкции или его попадание в верхнюю челюстную пазуху. Во всех описанных случаях имплант необходимо удалить, при необходимости восстановить костную массу.

Рекомендации после установки импланта

Чтобы избежать осложнений и ускорить реабилитационный период, рекомендуется придерживаться рекомендаций врача:

• Скорректируйте рацион, отказавшись от твёрдых, хрустящих продуктов, оказывающих сильную жевательную нагрузку на зубы и челюсти.
• Старайтесь употреблять напитки комнатной температуры, избегая слишком холодных и горячих блюд.
• Осторожно чистите зубы в районе импланта, не давите на челюсть, используйте мягкую зубную щётку и пасту без абразивных частиц.
• Ограничьте посещение бань, соляриев и пляжей минимум на неделю, не подвергайте организм воздействию высоких температур, чтобы не спровоцировать кровотечение
• Избегайте переохлаждений, они способствуют снижению иммунитета и могут увеличить срок реабилитации.

Эти рекомендации необходимо соблюдать в первые 2-4 недели с момента вживления импланта. Затем можно возвращаться к классической гигиене полости рта.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Тяпина Юлия Александровна

Врач стоматолог ортопед. Специалист по эстетической стоматологии.

Подробнее о докторе

Стоимость установки импланта у стоматолога

Дентальная имплантация – это сложная хирургическая процедура. Её стоимость зависит сразу от нескольких факторов. Большую роль в формировании цены играет тип конструкции, количество отсутствующих единиц, плотность челюстной кости и другие особенности клинической картины. Стоимость установки дентального импланта под ключ в Москве лежит в диапазоне от 30 до 90 тысяч рублей. Окончательную сумму сможет назвать врач после предварительного осмотра и диагностики.