Глоссит

Состояние языка может много рассказать о нашем организме. Когда внутренние органы начинают работать неправильно, это сразу отражается на полости рта. В результате нарушений появляются неприятные симптомы: запах изо рта, быстрое образование зубного камня, налёт на языке. Глоссит – это название ряда патологий языка, каждая из которых сопровождается воспалительным процессом. Болезнь может появиться из-за ослабевания функций внутренних органов или вследствие деятельности патогенных бактерий.

Отсутствие своевременного лечения может откликнуться рядом осложнений в виде язв и воспалений на поверхности языка.

Причины возникновения

Глоссит развивается по разным причинам. Некоторые типы заболевания являются врождёнными и проявляют себя в подростковые годы, когда все органы находятся в стадии активного роста. Патология может возникнуть как отдельная болезнь или свидетельствовать о наличии более тяжёлого заболевания, например, синдрома Дауна.

Другие виды глоссита считаются приобретёнными. Они возникают под воздействием бактерий и грибков. Инфекция быстро развивается из-за влияния различных факторов – приёма антибиотиков, алкогольной зависимости, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или инфекционных заболеваний. Приобретённый глоссит чаще встречается в медицинской практике и легко поддаётся лечению при своевременном обращении в клинику.

Спровоцировать патологию также могут следующие состояния:

• нехватка витаминов и аминокислот;
• повышенная концентрация железа в крови;
• врождённая дистрофия нервов языка;
• прорезывание временных зубов;
• инфекционные патологии;
• болезни ЖКТ;
• аутоиммунные заболевания.

Симптомы

Симптомы заболевания диктуются его типом. При некоторых клинических картинах наблюдается изменение цвета языка. Он покрывается налётом, состоящим из отмерших бактерий и клеток эпителия. Оттенок налёта может изменяться от белого до зелёного и даже чёрного. Пигмент зависит от употребляемых продуктов и особенностей работы внутренних органов.

Микрофлора в полости рта у всех разная, поэтому состояние языка при одинаковых сопутствующих факторах у разных пациентов может сильно отличаться. При выраженном воспалении часто наблюдается увеличение, покраснение, изменение формы языковых сосочков. Ближе к основанию органа они имеют более светлый оттенок и большой размер, а на конце темнеют и сужаются.

Иногда течение патологии не сопровождается никакими признаками. Тогда выявить её без помощи врача почти невозможно. Заболевание обнаруживают во время профилактического осмотра у стоматолога. В других случаях глоссит проявляет себя следующими симптомами:

• жжение;
• покалывание;
• ухудшение вкусопередачи;
• боль во время еды;
• трещины и язвы на поверхности языка.

Виды

Современная медицина различает много видов глоссита, каждый из которых сопровождается своим характером течения и набором патологических признаков:

• Катаральный. Сопровождается поверхностным воспалением, которое провоцирует другие симптомы: отёк языка, покраснение, появление плотной бактериальной плёнки белого или желтоватого оттенка. Патология возникает на фоне интенсивного воздействия болезнетворных бактерий, нарушения баланса микрофлоры или повреждения мягких тканей слизистой.
• Язвенный. При развитии этого вида заболевания на поверхности языка появляется много язв. Образования вызывают дискомфорт, болят, кровоточат, провоцируют повышенную отёчность. Язвенный глоссит обычно является последствием невылеченной катаральной формы, но может появиться под воздействием патологий зубодесневого комплекса: кариеса, пародонтоза, пародонтита и т.д.
• Гнойно-флегмозный. Заболеванию сопутствуют признаки интоксикации: повышенная температура тела, обширное воспаление, затрагивающее язык, ткани периодонта и даже лимфатические узлы. Лечат его антибактериальными препаратами. Часто при флегмозной форме приходится обращаться к оперативному вмешательству.
• Инфекционный. Такой глоссит может быть спровоцирован грибком, бактериями или вирусом. Обычно он проявляется в виде болезненных пузырьков на языке. При проникновении инфекции в более глубокие слои тканей развивается язва. Если инфекция случайно попадёт в рану, это может привести к гнойному воспалению.
• Десквамативный. При такой форме заболевания на поверхности языка наблюдается слой налёта с несколькими очищенными участками. Визуально подобная картина напоминает географическую карту. При этом размеры и контуры чистых зон могут меняться с течением времени. Патология обычно сопровождает нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, болезни крови и другие состояния.
• Складчатый. Эта форма не рассматривается как отдельная болезнь. Её приравнивают к персональным особенностям строения органа. Основной признак – большой размер подбородочно-язычной мышцы. Она провоцирует формирование многочисленных или единичных складок, расположенных вертикально или горизонтально. При этом все изгибы выглядят симметрично и не вызывают особого дискомфорта.
• Ромбовидный. При такой клинической картине на языке пациента можно увидеть участок, визуально отличающийся от остальной поверхности. Эпителий на этом участке утолщается и приобретает неестественный оттенок. Чаще всего зона очерчена ромбовидным или овальным контуром и локализована на спинке языка.
• Глоссит с хронической гиперплазией нитевидных сосочков. Из всех видов глоссита этот выглядит наиболее необычно. Из-за специфичных симптомов патологию называют чёрным «волосатым» языком. Она характеризуется гиперплазией нитевидных сосочков и образованием бактериального налёта у основания языка. Этиология болезни до конца не изучена, но врачи предполагают, что утолщение сосочкового слоя может возникать из-за курения, алкогольной зависимости, некачественной гигиены.
• Атрофический и гипопластический. Обычно патология свидетельствует о недостатке витаминов в ежедневном рационе, но может говорить о развитии других заболеваний. Основной её симптом – яркое алое пятно, покрывающее всю видимую часть языка. В сосочковом слое при этом развивается воспалительный процесс, расширяются кровеносные сосуды,

Осложнения

При обнаружении симптомов глоссита необходимо сразу обратиться к врачу. На первых этапах развития патология может не вызывать серьёзных беспокойств, но при отсутствии своевременной терапии она приведёт к осложнениям. Одно из последствий запущенного воспаления – это абсцесс. Попадание инфекции в трещину или рану провоцирует активное размножение патогенных микроорганизмов и, как следствие, нагноение поражённой области. Это опасное состояние, которое несёт большой вред здоровью и может привести к генерализированной инфекции организма (сепсису).

При некоторых формах заболевания наблюдается утолщение эпителиального слоя. Клетки ткани разрастаются и со временем приобретают свойства злокачественного образования. Запущенный глоссит провоцирует развитие онкологии.

Особенности глоссита у беременных и детей

Глоссит в детстве – распространённое явление. Пик заболеваемости приходится на возраст от 1 года до 5 лет. В этот период на языке у ребёнка могут появиться небольшие патологические пятна или образования. Им сопутствуют неприятные признаки: зуд, жжение, покраснение, повышенная отёчность. Они вызывают у ребёнка дискомфорт и стремление устранить неприятные ощущения. Из-за этого малыш может неосознанно или специально расчёсывать язык, провоцируя образование микротрещин, в которые затем может попасть инфекция.

При беременности патология тоже возникает нередко. Это связано с ослабеванием функции иммунной системы. Организм отдаёт все силы на поддержание здоровья плода, из-за чего проявляются хронические заболевания, которые раньше могли протекать в скрытой форме. По частоте диагностики на первом месте у беременных женщин стоит десквамативная форма глоссита. Терапия в период вынашивания ребёнка осложняется, поскольку приём большинства антибактериальных препаратов ограничен. В таких случаях врачи назначают лекарства для местного применения.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, врачи применяют следующие способы диагностики:

• Осмотр. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуальной оценки. При глоссите вид языка отличается от физиологической нормы.
• RPR-тест. Способ выявления антител к кардиолипиновому антигену для исключения ряда осложнений.
• Соскоб. Лабораторный анализ, необходимый для исключения сифилиса, поскольку эта болезнь имеет схожую с глосситом симптоматику.
• ПЦР. Позволяет определить причину развития воспалительного процесса, выявив возбудителя инфекции.

Лечение

Вылечить глоссит одним терапевтическим методом очень сложно. При лечении врачи назначают комплекс процедур, направленных на устранение причины заболевания и снятие симптомов. В частном случае терапия зависит от типа патологии, но почти всегда включает санацию полости рта и антибактериальные препараты.

Лечение складчатого глоссита

Это состояние не нуждается в лечении, поскольку считается вариантом физиологической нормы. Однако если произошло заражение, нужно принять меры. Выбор лекарственных препаратов зависит от возбудителя инфекции. При бактериальной природе заболевания назначают антибиотики, а если причиной стал грибок – противогрибковые средства. Обычно они выпускаются в виде кремов для местного применения. Складчатый тип патологии часто характеризуется увеличением размера языка. Это может мешать речи и даже дыханию. В таком случае врачи рекомендуют выполнить клиновидную резекцию.

Лечение ромбовидного глоссита

При ромбовидном глоссите все действия врача направлены на устранение патогенной микрофлоры. Для этого доктор проводит полную санацию: купирует очаги инфекции, делает профессиональную стоматологическую чистку, лечит болезни зубодесневого комплекса. Зубной камень негативно влияет на течение патологии, поэтому его нужно удалить. При наличии на зубах ортодонтических конструкций или протезирующих систем, их положение корректируют для исключения механических повреждений языка. Бугристую форму ромбовидного глоссита устраняют оперативно.

Лечение десквамативного глоссита

Терапевтические методики зависят от проявлений болезни. При наличии выраженных симптомов: зуда, жжения, болевого синдрома, прописывают обеззараживающие растворы для ежедневного полоскания и местные анальгетики. Лекарственные препараты, назначенные врачом, способствуют ускоренной регенерации тканей. Также рекомендуется изменить ежедневный рацион, отказавшись от любых блюд и продуктов, раздражающих слизистую оболочку. В период терапии нужно исключить горячую, острую и кислую еду, газированные напитки, алкоголь, мороженое.

Лечение черного языка

Гиперплазию сосочков также устраняют путём уничтожения возбудителей инфекции. Для этого по результатам анализов подбирают лекарственные препараты, оказывающие антисептическое воздействие на поражённую область. Для растворения ороговевших клеток назначают кератолитики – средства, разрушающие роговой слой эпителия. Если этих мер оказывается недостаточно, врачи решают проблему с помощью хирургического вмешательства. Есть много малоинвазивных методов удаления ороговевших нитевидных сосочков, например, лазерное излучение.

Профилактика

Предупредить патологию непросто, поскольку она сопровождает многие нарушения в работе организма. К профилактическим мерам относят своевременную терапию при выявлении любых болезней. Даже самые безобидные симптомы вызывают тяжёлые осложнения и большой дискомфорт, если не вылечить их вовремя.

Чтобы снизить риски случайного механического, термического или химического повреждения слизистой оболочки, старайтесь употреблять меньше еды, которая раздражает мягкие ткани. Не ешьте слишком горячую или холодную пищу, блюда с добавлением большого количества специй.

Для поддержания гигиены полости рта на качественном уровне регулярно посещайте стоматологическую клинику. Делать это нужно 2 раза в год. Во время визита врач проконтролирует состояние зубодесневого комплекса и сделает профессиональную чистку, удалив налёт и твёрдые отложения.

Стоимость лечения глоссита у стоматолога

Глоссит – это совокупность патологических факторов, в том числе со стороны зубочелюстного аппарата. Лечение в стоматологической клинике, как правило, заключается в санации полости рта и профессиональной гигиене. Стоимость терапии складывается из нескольких аспектов: типа патологии, наличия кариеса, заболеваний дёсен и других осложняющих лечение признаков. Цены на лечение в клиниках Москвы лежат в интервале от 5 до 20 тысяч рублей. Они также зависят от площади поражения и степени развития болезни.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Тяпина Юлия Александровна

Врач стоматолог ортопед. Специалист по эстетической стоматологии.

Подробнее о докторе