
Планируется, что, в зависимости от выбранного материала, постоянная пломба зуба прослужит не менее 5-8 лет. Если проблема случилась заметно раньше предполагаемого срока, для этого существуют причины. Столкнувшись с проблемой, нужно немедленно обратиться на прием к стоматологу. Отсрочка грозит осложнениями, можно потерять зуб.
Признаки, свидетельствующие о проблемах с пломбой
Пломбирование зуба бывает временным, одним из этапов его лечения, или постоянным. Если вылетела пломба зуба временная, ситуация не выглядит драматично, так как ее установка изначально планировалась на ограниченный срок.
Иначе нужно воспринимать случай, когда появились признаки, свидетельствующие о каких-то проблемах с постоянной пломбой. К таким проявлениям относятся:
- Подвижность пломбы, определяемая по тому, что она шатается при нажатии языком. Неустойчивость ощущается и во время еды.
- Дискомфорт при жевании или надавливании на проблемный зуб.
- Изменение конфигурации зуба, наличие шероховатостей, неровностей поверхности.
- Появление трещин, сколов, щелей между пломбой и зубом, застревание в них пищи.
- Неприятный запах, исходящий от проблемного зуба, свидетельствующий о скапливании и гниении органических частиц, увеличении концентрации бактерий.
- Повышенная чувствительность зуба, его реагирование на сладкое или кислое, действие температурного фактора, горячую или холодную пищу.
Появление данных признаков игнорировать не следует. Если нужна стоматология у метро Преображенская площадь, можно обратиться на прием в Центр экспертной стоматологии. Лечение зубов в клинике проводится современными методами, в том числе используя лазерные технологии и наиболее передовые пломбировочные материалы.
Причины преждевременного выпадения пломбы
Преждевременному выпадению пломбы предшествует потеря ею прочности из-за развития вторичного кариеса, износа и усадки материала, неправильного ухода за полостью рта.
Причины развития таких осложнений:
- Ошибки, допущенные стоматологом при лечении зуба, его пломбировании.
Неточности могут случиться на любом из этапов лечебного процесса. Избежать развития вторичного кариеса под пломбой не удастся при неполном устранении инфицированных тканей, нарушении техники установки пломбы, когда не удалось добиться полной сухости поверхности.
Воспалительный процесс ожидаем при низком качестве эндодонтической терапии. Предпосылками служат промахи при механической обработке каналов, их последующая неполная герметизация или выход пломбировочного материала за пределы корня зуба, пр.
Быстрое выпадение пломбы могло стать следствием неправильной тактики лечения, когда данное лечение было проведено без учета противопоказаний. При объемной кариозной полости следовало бы применить не пломбирование, а установить керамическую вкладку или покрыть зуб коронкой.
В качестве врачебной ошибки рассматривается также вариант, когда при установке пломбы не была соблюдена нормальная окклюзия. Вследствие нарушения прикуса проблемы с пломбой обусловлены слишком большой нагрузкой на нее.
- Недостаточный уход за полостью рта.
Чтобы избежать осложнения, пациенту даются четкие рекомендации, как правильно и какими средствами производить чистку зубов, объясняется значимость профессионального ухода за полостью рта. Если гигиена полости рта поддерживается не в полной мере, что приводит к скоплению зубного налета, это является предпосылкой к развитию вторичного кариеса.
- Механическое воздействие.
Расшатывание пломбы, ее сколы могут быть обусловлены чрезмерной нагрузкой. Речь идет об употреблении твердых продуктов, сложно поддающихся пережевыванию. Кроме того, опасность представляет употребление орехов, семечек, разгрызание леденцов.
Чрезмерное давление на зуб с пломбой ожидаемо и при выполнении некорректных действий типа раскусывания ниток, проволоки, откупоривания бутылок, пр.
- Изменения, произошедшие с самим зубом.
Если истончается стенка зуба, в ней появляется микротрещина, это несет риск и того, что герметичность установленной пломбы будет нарушена.
- Использование пломбировочного материала неподходящих характеристик или качества.
Широкий ассортимент предлагаемых пломбировочных материалов позволяет сделать выбор в пользу наиболее предпочтительного, согласовав его с конкретной ситуацией, возрастом пациента, характеристиками и местоположением зуба. При этом в большинстве случаях предпочтительны фотокомпозиты.
Поскольку такой материал обладает высокой прочностью и пластичностью, затвердевает только при воздействии света, врач может максимально качественно заполнить даже объемную полость. При применении фотокомпозита удается избежать быстрой усадки пломбы, ее растрескивания, появления зазора по краю. Благодаря отличной полируемости материала существуют препятствия и для скопления зубного налета.
Выбор альтернативного варианта по материальным соображениям может не гарантировать высокое качество пломбирования, износостойкость пломбы, ее долгосрочность.
Чем грозит выпадение пломбы
Если человек потерял пломбу, это грозит такими рисками:
- Развитие вторичного кариеса, а также пульпита или периодонтита. Причиной усугубления ситуации является открытый доступ к глубоко расположенным тканям зуба, что способствует активному продвижению к ним бактерий.
- Явный косметический дефект, особенно заметный, если проблемный зуб с пломбой находится в зоне улыбки.
- Травмирование острыми краями образовавшегося дефекта окружающих мягких тканей и языка.
Помощь в домашних условиях
Что делать, если выпала пломба, любой человек отлично понимает: нужно немедленно обратиться за помощью к стоматологу. Медлить опасно. По нашему мнению, пройти повторное лечение необходимо в ближайшие два дня.
А как поступить, если проблема случилась вне быстрого доступа к клинике? На этот счет стоматологами также разработаны рекомендации:
- Создать покой зубу с выпавшей пломбой. С этой целью жевательный процесс нужно перенести на противоположную сторону, избегать сильного давления зубной щеткой при чистке.
- Тщательно полоскать рот после приема пищи. Повысить эффективность можно и за счет применения содового или солевого раствора нейтральной температуры, отваров трав противомикробного или противовоспалительного действия (календула, ромашка).
- В случае появления болевого синдрома допускается прием анальгетиков в таблетках.
Стоматологами разработан и комплекс запретительных мер. Непременное условие: не следует даже задумываться над тем, чем заменить пломбу в зубе дома. Такие попытки специалисты считают недопустимыми.
Использование для герметизации полости любых подручных средств типа жевательной резинки, воска или ватного шарика только ухудшит ситуацию. Активность бактерий, находящихся в закупоренном пространстве кариозной полости, даже повысится.
Под запретом и следующие действия:
- Прощупывание зубочисткой или другим твердым предметом границ и дна образовавшейся полости. Это сопряжено с риском усугубления повреждения зуба.
- Потребление в пищу липких продуктов типа ирисок.
- Применение теплового воздействия. С этой целью не нужно прикладывать к щеке водочные компрессы или грелку, следует избегать горячих блюд и напитков. Высокая температура создает риск ускорения распространения воспалительного процесса.
Как проходит лечение у стоматолога, его этапы
Обратившись к стоматологу по поводу выпавшей пломбы, пациенту предстоит пройти такие этапы лечения:
- Консультация, стоматологический осмотр.
Врач уточняет жалобы пациента, давность случившегося и установки выпавшей пломбы. Часто для получения более полной информации о состоянии зуба и его корней назначается рентген-диагностика, прицельный снимок. По результатам стоматолог составляет план лечения.
- Непосредственно лечебный процесс.
Выбор метода лечения зависит от характера и глубины повреждения зуба. Если удастся ограничиться повторным пломбированием, то такая процедура напоминает предыдущую. Предстоит бормашиной очистить полость зуба от оставшихся частиц предыдущей пломбы, разрушенных тканей. Затем после медикаментозной обработки вновь проводится пломбирование.
Если кариозная полость заметно увеличилась, повторная установка пломбы не обеспечит нужный результат. В ситуации жевательного зуба удобно применить керамическую вкладку. Поскольку такой микропротез изготавливают в лаборатории по оттискам, он в точности замещает собой место дефекта. Зуб будет восстановлен и функционально, и эстетически, прослужит до 20 лет.
Если диагностика покажет необходимость в обработке и герметизации зубных каналов, то предпринимаются и такие действия. Чтобы повысить качество эндодонтического лечения, врач использует дентальный микроскоп.
Сложно, в несколько этапов будет проходит лечение зуба с периодонтитом. Если воспаление затронуло ткани, окружающие корень зуба, для устранения инфекции потребуется активная медикаментозная терапия, лазерное, физиотерапевтическое воздействие. При каждом посещении пациенту устанавливают временную пломбу, а постоянную – только после полного купирования воспаления.
Проведя сложное лечение, с целью повышения прочности зубной единицы ее выгодно покрыть коронкой. Иногда дополнительно для укрепления используют культевую вкладку.
Консервативное лечение зуба с выпавшей пломбой бывает эффективным не всегда. В таких случаях может быть задействован один из вариантов зубосохраняющей операции, или даже проведено удаление зуба. Показанием к его экстракции служит полное разрушение корневой системы, отсутствие перспектив применения иной тактики.
Профилактика преждевременного выпадения пломбы
По нашему мнению, чтобы не создавать риск преждевременного выпадения пломбы, пациенту необходимо придерживаться такой тактики:
- Исключить некорректные действия зубами в виде раскалывания твердых предметов, жесткие продукты перед употреблением разделять на части.
- Производить тщательный уход за полостью рта, объединяющий домашнюю чистку и профессиональное обслуживание.
- Не игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Врач сможет выявить начальные признаки повреждения пломбы, применить меры предупредительного характера.
- При обнаружении сомнительных признаков, касающихся состояния зуба, не нужно медлить, следует сразу обратиться на прием к специалисту.
- Проходить лечение зуба у стоматолога, компетенция которого не вызывает сомнения. Нужно четко понимать, что от качества проведенного им пломбирования напрямую зависит долгосрочность результата.
Преимущества обращения в «Центр экспертной стоматологии»
Обнаружив какие-то проблемы с установленной пломбой, выгодно обратиться на прием в «Центр экспертной стоматологии». Преимущества нашей клиники:
- Лечение зубов проводится с использованием передовых технологий и материалов.
- В наличии современное оборудование диагностического плана.
- Помимо приемлемых цен на услуги, действует скидка на лечение для впервые обратившихся.
Частые вопросы
1.Бывает ли, что пломба выпала, а зуб при этом не болит?
Определенный период такая ситуация вполне допустима. Она объясняется ранее проведенным депульпированием, удалением нерва, или тем, что разрушение еще не достигло пульпы. Однако при игнорировании лечения патологический процесс будет продолжен, приведет к развитию болевого синдрома.
2.Как долго может проходить лечение зуба после выпадения пломбы?
Продолжительность лечения зависит от таких предпосылок, как
- Оперативность обращения к врачу. Чем раньше специалист приступит к лечению, тем выше шанс ограничиться щадящей тактикой, сохранением большего объема здоровых тканей.
- Глубина полости и состояние зуба.
3.От чего зависит выбор материала для пломбы?
На выбор пломбировочного материала влияют такие предпосылки:
- Степень разрушения зуба,
- Его местоположение,
- Испытываемая нагрузка,
- Требования пациента к эстетикерезультата.

Эксперт статьи, которую вы читаете
Айбасова Наталия Валентиновна
Врач стоматолог универсал — имплантолог, ортопед (все виды протезирования)
Подробнее о докторе


